Você recebeu por sessões particulares, deu uma palestra e também tem um emprego com carteira assinada. O dinheiro pode cair na mesma conta, mas os registros são diferentes. Para começar, pergunte: quem pagou e pelo quê?
Se uma paciente paga a você pelos atendimentos feitos como pessoa física, o Receita Saúde documenta esses pagamentos. O Carnê-Leão reúne os valores que entram no cálculo mensal do Imposto de Renda e mostra se há imposto a pagar. Salário e pagamentos feitos por empresas seguem outras regras. A Receita Federal explica quem está sujeito ao Carnê-Leão.
Atendimento psicológico começa pelo Receita Saúde
Recebeu de uma paciente ou outra pessoa física por uma sessão prestada em seu nome? Emita o recibo no Receita Saúde na data do pagamento. Isso vale mesmo que a paciente não peça o documento ou que o imposto do mês seja zero. Se ela pagar em parcelas, faça um recibo para cada parcela recebida. Veja as orientações da Receita sobre o Receita Saúde.
Os recibos ficam registrados no Carnê-Leão Web, sistema usado para conferir o imposto mensal. Confira se os valores apareceram corretamente, sem lançar o mesmo pagamento uma segunda vez. Veja também se os dados de quem pagou e de quem foi atendida estão certos. Podem ser pessoas diferentes.
O mês que importa é o do pagamento. Se a sessão aconteceu em agosto e a paciente pagou em setembro, confira esse valor em setembro. Emitir o recibo documenta o recebimento; não paga automaticamente o imposto.
Aluguel, palestras e treinamentos são outras receitas
Não emita recibos de atendimento psicológico no Receita Saúde para uma palestra, um treinamento ou o aluguel de uma sala. Esses valores precisam ser identificados pelo serviço ou pela renda que realmente representam.
Uma palestra paga por pessoa física, por exemplo, pode entrar no Carnê-Leão como trabalho por conta própria. O aluguel ou a sublocação de sala recebidos de pessoa física seguem as regras próprias de locação. Se você apenas divide os custos da sala com outra profissional, é preciso olhar o acordo e os comprovantes antes de chamar o valor de aluguel. A Receita mostra como classificar esses recebimentos.
Recebeu por um serviço de alguém que está no exterior? Há regras específicas para converter o valor em reais e conferir eventual imposto pago fora do Brasil. Nesse caso, peça uma análise individual antes de fechar o mês.
Recebe de uma clínica ou tem salário CLT?
Quando uma clínica brasileira contrata você como pessoa física e paga diretamente pelo seu trabalho, esse valor não entra no cálculo mensal do Carnê-Leão como um pagamento feito por paciente pessoa física. A empresa deve verificar se há imposto a descontar. Guarde o contrato e os comprovantes para conferir o valor recebido e os descontos.
Se a clínica apenas recebe da paciente e depois repassa o dinheiro, a situação precisa ser examinada com cuidado. O nome da clínica no Pix, sozinho, não diz quem prestou o serviço nem como o pagamento deve ser documentado. Se o atendimento foi prestado pelo seu próprio CNPJ, a receita pertence à empresa.
O salário CLT também fica fora do Carnê-Leão mensal. Para a psicóloga que combina emprego e consultório, detalhamos essa situação no artigo Sou psicóloga CLT e atendo pacientes particulares: preciso usar o Carnê-Leão?
Quando há imposto para pagar?
O cálculo considera os valores que seguem as regras do Carnê-Leão recebidos no mês e as despesas que a lei permite descontar. Não existe uma conta separada para cada paciente. Se houver imposto, ele é pago por uma guia chamada Darf, normalmente até o último dia útil do mês seguinte ao recebimento. Se a guia ficar abaixo de R$ 10, o valor é acumulado até alcançar o mínimo para pagamento. Confira o procedimento na Receita Federal.
Em 2026, uma redução pode zerar o imposto mensal quando os rendimentos considerados para essa regra são de até R$ 5 mil. Entre R$ 5.000,01 e R$ 7.350, a redução diminui aos poucos. Acima disso, ela não se aplica. Veja a tabela oficial de 2026.
Há um detalhe que evita muita confusão: os gastos do consultório podem diminuir o imposto calculado, mas não mudam a faixa dessa redução. Se você recebeu R$ 8 mil e teve R$ 3 mil de despesas aceitas, não entra na faixa de até R$ 5 mil apenas por causa dessas despesas. E ter um mês sem guia não dispensa os recibos do Receita Saúde.
Quais despesas do consultório podem entrar?
O livro-caixa é o registro das receitas e despesas do seu trabalho por conta própria. Aluguel da sala usada nos atendimentos e materiais de consumo são exemplos de gastos que podem ser considerados, desde que sejam necessários, pagos e comprovados. Uma compra pessoal ou um computador não entram como simples despesa de consumo. A Receita detalha as despesas aceitas.
Esses gastos têm um limite mensal ligado ao que você recebeu pelo trabalho autônomo, inclusive de clínicas. Salário CLT e aluguel recebido não aumentam esse limite. Se houver despesas permitidas acima do limite de um mês, parte delas pode ser aproveitada nos meses seguintes do mesmo ano, até dezembro.
Há ainda uma alternativa chamada desconto simplificado mensal, de R$ 607,20 em 2026. Ela substitui as deduções legais quando for mais vantajosa; não se soma às despesas do livro-caixa. Para exemplos de gastos aceitos, leia nosso artigo sobre despesas dedutíveis da psicóloga autônoma.
E na declaração anual?
Os valores recebidos em 2026 serão considerados na declaração anual de Imposto de Renda apresentada em 2027, caso você precise entregá-la. Nessa conta entram os rendimentos tributáveis do ano, como salário, trabalho autônomo e aluguel. O imposto já pago pelo Carnê-Leão e o descontado por empresas é considerado no resultado.
Por isso, quem recebe de várias fontes pode ter uma diferença a pagar na declaração anual, mesmo depois de meses sem guia. A conta do ano reúne mais informações do que a conferência de cada mês.
Cinco minutos de conferência no fim do mês
- Separe o que recebeu por atendimentos, aluguel, palestras, empresas e salário.
- Confira os recibos no Receita Saúde: data, valor, paciente e pessoa que pagou.
- Registre outras receitas que estejam sujeitas ao Carnê-Leão, sem duplicar as sessões.
- Guarde os comprovantes das despesas profissionais e confira quais podem ser usadas.
- Veja se há imposto, qual é o valor da guia e quando ela vence.
Se você encontrou pagamentos de clínica, despesas ou meses anteriores que não sabe como classificar, leve os registros para uma conversa com a BioFiscal. Na consultoria de regularização para psicólogas, Rodrigo analisa sua situação e orienta os próximos passos. Se você quer apoio contínuo, conheça a contabilidade para psicólogas autônomas. Você também pode falar com a BioFiscal pelo WhatsApp.
